ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ
Author: Γεωργούλη Αργυρώ
Ας ξεκινήσουμε καταρρίπτοντας ένα μύθο σχετικό με την απώλεια ασβεστίου και τα ¨χαλασμένα¨δόντια της εγκύου. Το έμβρυο λαμβάνει όσο ασβέστιο χρειάζεται για την ανάπτυξή του μέσω των τροφών και όχι από τα δόντια. Αν η διατροφή της εγκύου δεν είναι πλούσια σε ασβέστιο, τότε ο οργανισμός της το αντλεί από τα οστά. Γεγονός βέβαια παραμένει ότι η περίοδος της κύησης ενέχει αρκετούς κινδύνους για τη στοματική υγεία της εγκύου, με συχνότερους την ανάπτυξη τερηδόνας και ουλίτιδας.
Κατά το πρώτο τρίμηνο της κύησης είναι ιδιαίτερα συχνοί οι έμετοι, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η έκθεση των δοντιών της εγκύου στα οξέα του στομάχου. Έτσι γίνεται ευκολότερη η προσβολή τους από τερηδόνα, η οποία αρχικά καταστρέφει την αδαμαντίνη (το σμάλτο) και στη συνέχεια δημιουργεί κοιλότητες στα δόντια που πρέπει να αποκατασταθούν με εμφράξεις (σφραγίσματα).
Επίσης συχνή είναι και η εμφάνιση της ουλίτιδας, κυρίως από το 2ο μήνα με κορύφωση κατά τον 8ο μήνα της κύησης, και οφείλεται στις μεταβολές των επιπέδων των ορμονών σε όλη αυτήν την περίοδο. Κόκκινα, ερεθισμένα, πρησμένα και αιμορραγικά ούλα είναι τα κύρια συμπτώματα. Σε περιπτώσεις που η έγκυος παραμελεί συστηματικά τη στοματική της υγιεινή, κατά το 2ο τρίμηνο της κύησης είναι πιθανό να εμφανιστούν στα ούλα μικρά κόκκινα ογκίδια, γνωστά ως επουλίδες κύησης. Πρόκειται για ακίνδυνα και ανώδυνα ογκίδια που συνήθως υποχωρούν από μόνα τους. Σε αντίθετη περίπτωση τα αφαιρεί ο οδοντίατρος.
Έρευνες έχουν δείξει ότι έγκυες που πάσχουν από ουλίτιδα ή περιοδοντίτιδα έχουν 7 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να γεννήσουν πρόωρα ή να αποκτήσουν ένα ελλιποβαρές νεογνό. Από όσα αναφέραμε λοιπόν παραπάνω, γίνεται εύκολα αντιληπτό ότι η εγκυμοσύνη είναι μια φάση της ζωής της γυναίκας κατά την οποία θα πρέπει να φροντίσει ιδιαίτερα τη στοματική της υγιεινή. Γι'αυτό κι εμείς παραθέτουμε τις ακόλουθες γενικές οδηγίες :
α) Προληπτικός έλεγχος και επίσκεψη στον οδοντίατρο κατά τη φάση του προγεννητικού ελέγχου. Έτσι, θα αποκατασταθούν οι όποιες βλάβες υπάρχουν ήδη στο στόμα της μελλοντικής μητέρας, θα γίνει σωστός καθαρισμός των δοντιών και εκμάθηση του σωστού τρόπου βουρτσίσματος.
β) Η διατροφή της θα πρέπει να είναι ισορροπημένη και να αποφεύγεται η συχνή κατανάλωση σνακ μεταξύ των γευμάτων.
γ) Σε περίπτωση που ταλαιπωρείται από συχνούς εμέτους, θα πρέπει αμέσως μετά να ξεπλένει το στόμα της με νερό και να μη βουρτσίζει αμέσως, αλλά μετά από περίπου 30 λεπτά. (το ίδιο θα πρέπει να κάνει και όταν καταναλώνει χυμό πορτοκάλι ή οτιδήποτε άλλο όξινο.)
Βέβαια, κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι αν μια έγκυος τηρήσει πιστά όλες τις παραπάνω γενικές οδηγίες δεν ενδέχεται να εμφανίσει έναν ξαφνικό πόνο ή κάποιο άλλο δυσάρεστο σύμπτωμα. Σε αυτήν την περίπτωση η αλόγιστη λήψη παυσίπονων δε θα λύσει το πρόβλημα. Η επίσκεψη στον οδοντίατρο είναι επιβεβλημένη. Η αντιμετώπιση της εγκύου γίνεται κατά περίπτωση και σε συνεννόηση με το γυναικολόγο της, ειδικά αν είναι απαραίτητη η λήψη κάποιου αντιβιοτικού. Το 2ο τρίμηνο της κύησης θεωρείται το πλέον κατάλληλο για να γίνουν οι όποιες οδοντιατρικές εργασίες στο στόμα της εγκύου, όχι ιδιαίτερα αιματηρές, πάντα με αναισθητικό που δεν περιέχει αγγειοσυσπαστικό και φυσικά αποφεύγουμε τη λήψη ακτινογραφιών, ειδικά στο 1ο τρίμηνο. Ο οδοντίατρος θα προσπαθήσει να ανακουφίσει και στη συνέχεια να αποκαταστήσει την όποια βλάβη, αφήνοντας για μετά τον απογαλακτισμό τις σοβαρές και εξεζητημένες εργασίες (πχ λεύκανση, τοποθέτηση εμφυτευμάτων κλπ).
